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中药煎服讲究多用药需合理

发布时间：2020-06-29 点击数：次

中药煎服讲究多用药需合理

中药汤剂是临床上常用的剂型。世代相传的医生都十分重视水煎汤。明代医家李时珍说：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”清代医家徐灵胎也指出：“煎药之法，最宜深讲，效之不效，全在乎此。”中药的煎煮方法与疗效有着密切的关系，药效和药材质量及有效成分能否充分发挥作用与其密不可分。

选择合适的容器

首先，我们必须选择汤的容器。德胜门中医院提醒，最好在陶瓷器皿中使用砂锅和砂锅进行汤剂煎煮，因为主要成分是硅酸盐，化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，传热较慢，并且水中的水分煎煮时不易煮沸，蒸发后能很好地溶解药物中的有效成分，使煎剂保持原有的配料和功能。应该注意的是，如果砂锅突然加热或冷却，它将破裂。因此，刚炸过的砂锅不应该立即用冷水清洗。待冷却后即可清洗。另外，砂锅上的油渍不能用洗涤剂浸泡，以防止污水渗入孔中。可以用剩余的茶叶擦拭，也可以浸在米水中，用刷子加热，然后用清水洗涤。将砂锅洗净直至完全干燥，然后再将其丢弃。

如果家里没有砂锅或砂锅，则可以选择白色搪瓷器皿或不锈钢锅。不锈钢锅的传热太快，煎汤时要经常搅拌，否则可能烧伤锅。煎煮时尽量不要使用铁，铜，铝等金属器皿，因为铁，铜，铝是活性元素，容易与中药中的许多化学成分反应，降低功效，甚至产生毒副作用。特别是铁锅会与中药中的丹宁酸成分发生反应，生成单宁酸铁，并产生黑绿色沉淀，使药汤产生生锈的气味，服用后引起恶心呕吐，使患者不适。

控制火

煎药过程中的热量控制主要取决于不同药物的性质和质地。长时间应避免使用分散药物和其他芳香药物（常见的感冒药和脾胃药）。您可以使用“五活”快速煮沸几分钟，然后使用“五活”稍微煮沸，以免散落香气，损失药物。补药一般可以长时间煎汤，以使有效成分充分溶解，使药物充分发挥作用。

一些矿物质和贝类质地坚硬，不宜用有效成分煎熬，例如生石膏，生龙骨，生牡蛎，生决明子，珍珠母，紫色贝壳齿，生龙牙，生蛤壳等。煎药10〜15分钟，然后放入其他药物一起煮；

一些含有挥发性成分或长时间不宜油炸的药物，例如薄荷，紫苏叶，砂仁，白豆蔻，钩藤，番泻叶等，应降低剂量，它们与其他药物几乎相同。在约10分钟的时间内将其加入，然后略微煎炸；

应当炸一些粉末状的药物和小种子，以防止它们漂浮，粘锅和易于饮用，例如滑石粉，车前子种子，木薯种子，空心菜，信义等；

一些较昂贵或不合适的药物应制成粉末，例如三七粉，羚羊粉，琥珀粉，沉香粉等。这些药物粉应与水煎服一起服用或撒上；

还有一些胶水类型，例如阿胶，鹿角、,胶等，应通过口服液融化溶解或蒸煮后混合服用。

掌握时间

不同的中药具有不同的煎药时间，以发挥药效。为了确保药物有效成分的有效溶解，需要先将其浸泡约半小时再煎汤；煎煮时间一般为煮沸一汤后15-20分钟，煮沸两汤后10-15分钟。

如果您有少量少量的中药汤剂，例如感冒药，则时间应该很短；如果药量很大并且药味很大，自然会花费很长时间。

知识延伸

服药时间还必须根据药物的状况和性质来确定。一般来说，饭前应服用营养食品；驱蚊剂和泻药大多空腹服用；饭后应服用具有胃肠道功能的药物；睡前应服用安眠药。不论您在饭前还是饭后服用药物，都应间隔一小段时间，最好在饭前或饭后1-2小时，以免影响用药效果。

一剂中药，通常煎汤两次，合并液体后于早晚服用两次。在重病的情况下可以更频繁地煎汤以保持药物

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