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德胜门中医院教你咯血与呕血的自救与急救

发布时间:2018-03-20 点击数:

  人们身体不好的时候,会出现呕血和咯血的情况,这个时候就应该积极的采取急救措施,那么呕血怎么办呢?你知道呕血和咯血的急救常识吗?今天我们就和大家一起学习一下,了解一下正确的急救方法。

  当遇到咯血与呕血的情况时,我们应该学会正确的急救和自救!

  1、要从精神上稳住病人,勿使发慌,让其卧床并保持安静。

  2、咯血时,血中混有气泡,血色鲜红。大量咯血时,注意勿使窒息,应将头部放低,并侧卧休息。一般都会自行止血。

  3、呕血时,血色暗红或呈咖啡渣色。同样要保持精神和肉体的安静。应取倒卧位,以防窒息。冷却法只是一时之计。要请内科医生出诊。光化学烟雾轻症,用流动水洗 眼、漱口。漱口水用8%小苏打液即 可。喘气费劲,一般都是精神性的。病人须转移至空气清新的房间里,卧床休息,轻轻喘气以调匀呼吸。

  咯血

  咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血、呕血相鉴别。

  治疗

  1. 一般治疗

  进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

  2. 大咯血的抢救

  (1)体位保持镇静,不要惊慌,令患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者轻轻将血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病灶部位则取患侧卧位,以避免血液流入健侧肺内。如不明出血部位时则取平卧位,头偏向一侧,防止窒息。

  (2)镇静避免精神紧张,给予精神安慰,必要时可给少量镇静药,如口服安定。

  (3)咳嗽剧烈者咳嗽剧烈的大咯血患者,可适量给予镇咳药,但一定要慎重,禁用剧烈的镇静止咳药,以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道,引起窒息。

  (4)观察病情密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况,防止休克的发生。

  (5)勿用力排便防止用力大便而加重咯血。

  (6)保持呼吸道通畅如患者感胸闷、气短、喘憋,要帮助患者清除口鼻分泌物,保持室内空气流通,有条件时给予吸氧。

  (7)窒息患者的抢救如若发生大咯血窒息,立即体位引流,取头低足高位(可将床尾抬高45度左右),或侧头拍背。

  经初步处理,咯血稍有缓和,患者的血压、脉搏、呼吸相对平稳时,应尽快护送患者到附近医院,以便进一步救治;如出血不止,请急救中心急救医师进行就地抢救,一旦病情稍微平稳,允许转运时,仍需送医院进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

  呕血

  呕血是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

  治疗

  消化道假性出血,如因吞入分娩时产道的血液或吮吸皲裂的乳头引起,大多无须处理。当新生儿咽下口、鼻咽腔的血液而吐血时,应仔细检查并采取局部疗法及其他抗出血治疗。消化道真性出血采取以下治疗措施。

  1. 禁食可暂停喂奶,保持安静及呼吸道通畅。

  2. 有关检查急查血常规,出凝血时间,肝功能,血型等,并备血。

  3. 建立静脉通道并保证通畅。

  4. 置鼻饲管如抽出液有血用冰冷生理盐水洗胃,至洗出液转清亮为止。

  5. 输血新鲜同型血10~20ml/kg,必要时可增加。输血前应迅速正确地判断出血量。

  6. 抗酸药高效抗酸液每次0.5~1.0ml/kg,每1~2小时1次,维持胃酸pH≥5.0即可使胃及食管止血,但要注意钠负荷过重及腹泻、便秘等副作用。H2受体拮抗药在新生儿尚未开始应用中药五倍子煎剂口服也可止血。

  以上就是德胜门中医院专家为大家介绍的关于呕血与咯血的急救常识,通过文中的介绍,相信大家已经知道了呕血怎么办和咯血怎么办。所以在遇见以上的情况的时候,积极的采取措施去急救吧。